Afazia face parte din categoria tulburărilor polimorfe ale limbajului și este una dintre tulburările de limbaj specifice mai ales adulților. Veți regăsi, în cele ce urmează, câteva informații utile despre acest diagnostic logopedic.
- Ce este afazia? Afazia este o tulburare polimorfă a limbajului în care pot fi afectate mai multe funcții ale limbajului (exprimarea verbală, înțelegerea limbajului oral sau scris, capacitatea de a scrie sau de a citi).
- Care sunt cauzele afaziei? În afazie, tulburările de limbaj sunt dobândite, ca urmare a existenței sau apariției unui traumatism cerebral, mecanic, unei tumori sau unui accident vascular cerebral. Leziunea cerebrală este relativ focalizată și localizată, cel mai frecvent, în partea centrală a emisferei stângi. Literatura de specialitate vorbește și despre afazia la copil.
- Care sunt manifestările afaziei? Afazia se manifestă prin tulburări la nivelul expresiei orale (a exprimării verbale), tulburări de înțelegere a limbajului vorbit, tulburări ale exprimării scrise și tulburări de înțelegere a limbajului scris. În funcție de tipul afaziei, pacienții pot să prezinte doar o parte din aceste manifestări. Practic, afazicul nu-și găsește cuvintele pentru a exprima ce dorește să comunice. În toate formele de afaziei există un grup comun de tulburări, dintre care cele mai importante sunt:
-
- dizartria: tulburare de pronunție mai gravă decât dislalia și rinolalia, determinată de afectarea căilor nervoase implicate în vorbire; se manifestă prin vorbire confuză, neclară, monotonă, disritmică, disfonică, cu rezonanță nazală;
- parafazie: înlocuirea, omisiunea sau inversiunea sunetelor în cuvinte, a silabelor sau a cuvintelor; de exemplu, înlocuirea unui cuvânt cu altul asemănător ca formă (de exemplu, în denumirea imaginilor, pacientul înlocuiește „masa” cu „banca”, „piciorul” cu „mâna”, iar în lectura cu voce tare „mână” cu „deget”, „barcă” cu „vapor” etc.);
- jargonafazia: construirea de noi cuvinte; discursul verbal al persoanei este bogat în parafazii, neologisme, dissintaxii (folosirea neadecvată a structurilor sintactice);
- dificultăți în enumerarea automată;
- perseverare verbală;
- fenomene logoreice și ecolalice (de exemplu, repetarea întrebărilor care îi sunt adresate);
- amnezie verbală (imposibilitatea de a pronunța anumite cuvinte);
- tulburări de înțelegere;
- dificultăți în executarea ordinelor;
- dificultăți în a arăta obiecte, în a denumi culori, în a reproduce un text;
- fenomene mai mult sau mai putin extinse de tipul alexiei și/sau agrafiei (nu mai poate citi sau scrie);
- tulburări ale construcției gramaticale;
- tulburări de formulare verbală;
- pot apărea cuvinte parazite, interjecții, înjurături etc.
De asemenea, în diferitele forme de afazie sunt afectate și alte funcții cognitive, înafara limbajului, cum ar fi memoria, atenția, gândirea, inteligența, apărând desigur și modificări deosebite în planul comportamental și în cel al personalității.
- Care sunt principalele tipuri de afazie? Există mai multe clasificări acceptate printre specialiști; principalele forme sunt:
- afazie senzorială (mai numită și receptivă sau Wernike – în functie de locul leziunii cerebrale); mai este numită și surditate verbală deoarece pacientul aude, dar nu înțelege ceea ce se vorbește; vorbirea lui este relativ fluentă, dar cu dificultăți de pronunție și de înțelegere auditivă;
- afazie motorie (sau Broca): pacientul înțelege, dar întâmpină dificultăți în a se exprima verbal; astfel, exprimarea verbală orală este săracă, apar tulburări de articulație; vocabularul este redus; poate apărea mutismul;
- afazie mixtă: apar manifestări din ambele forme anterioare; pacientul vorbește puțin sau deloc; vorbirea spontană este mai alterată decât vorbirea repetată;
- afazie globală: sunt afectate toate funcțiile limbajului (exprimare verbală, înțelegere, scris, citit); apare cel mai adesea în urma unui accident vascular grav care afectează toată zona limbajului.
Despre terapia logopedică necesară în cazul diagnosticului de afazie găsiți informații în articolul Intervenție logopedică în afazie.
